恶性肿瘤连续六年成北京居民死亡首因；婚检率下降，直接导致新生儿缺陷率增两倍；成年男性腰围见粗；全市中小学生超六成“小眼镜”，超两成“小胖墩”……昨日北京市政府发布的“2012年北京人健康白皮书”显示，北京人健康状况堪忧。

　　三分之一癌症亡者因肺癌

　　据介绍，目前慢性病仍是北京居民首要威胁。2012年北京市居民前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，共占全部死亡人数的73.3%。其中恶性肿瘤已连续6年成为北京市的首位死因。记者注意到，2012年肺癌、肝癌、结肠直肠和肛门癌列为恶性肿瘤死亡的前三位，分别占恶性肿瘤死亡的31.1%、10.6%和9.7%。

　　与此同时，北京市户籍人口报告恶性肿瘤发病率为303.25/10万，比上一年上升0.44%。最新数据显示，2011年男性恶性肿瘤新发病例中肺癌发病列第一位，其次是结直肠癌、肝癌、胃癌和前列腺癌。女性乳腺癌发病列第一位，其次为肺癌、结肠直肠癌、甲状腺癌及子宫体癌。

　　在健康白皮书中，最新的2011年北京癌症地图也已绘出。记者看到，其中丰台仍是最高发区，昌平和石景山紧随其后，最低的是延庆县。不过，从单个肿瘤病种来说，则有区别。比如肺癌是昌平最高发，乳腺癌（女性）则是朝阳区最高（如图）。

　　30岁以上男性腰围统统超标

　　2012年，本市18至79岁常住居民的腰围平均值为83.7厘米，比2008年增加0.5厘米。其中，男性腰围水平为88.7厘米,比2008年上升0.9厘米；女性为79.6厘米，比2008年减少0.1厘米，腰围水平随着年龄的增长而“见粗”。

　　根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的定义，男性腰围正常值为小于85厘米，女性为小于80厘米。记者注意到，本市18岁以上年龄组的男性腰围达到84.3厘米，就已经接近正常值。白皮书数据中，本市30岁以上的男性居民腰围统统超标。女性人群在40岁时腰围达到79.9厘米，达到正常标准的临界值；50岁以上年龄组腰围开始超标。

　　与此同时，本市18至79岁常住居民的体质指数平均值为25.19kg/m2，也已经超出了正常值18.5-23.9kg/m2的标准。这意味着，本市居民已呈现出超重或肥胖状态，且男性与女性体质指数均超标。

　　市卫生局：腰围变粗、体质超出正常标准，这都提示居民面临慢性病的威胁，需要高度重视，改变不良的生活方式，降低疾病风险。

　　中青年男子生活方式最不健康

　　数据显示，35至44岁男性人群近三年中急性冠心病发病率增加了三成，这说明心血管疾病对中青年男性居民健康的威胁不断增大。

　　同时，2011年本市18至79岁常住居民有一半左右的高血压患者不知道自己患了高血压，42.7%的治疗率和13.3%控制率也仅相当于美国上世纪七八十年代的水平。

　　市卫生局：35至44岁这一年龄段血压控制率低、抽烟率高、超重率高，且特别是像在北京这样的都市， 中青年男性几乎处于生活方式最不健康的状态。考虑到北京市民整体的健康素养正在逐步提高，几年后可能会导致北京市心肌梗死的发病率有所控制。

　　户籍人口出生率上升18.4%

　　2012年底北京市常住人口为2069.3万人，比2011年增加50.7万人。2012年北京市户籍人口为1297.5万人，比2011年增加19.5万人。2012年北京市户籍人口出生率为10.3%。，与2011年相比上升了18.4%。

　　2012年本市孕产妇女保健工作水平在持续提高，户籍人口孕产妇死亡率连续四年大幅度下降，为6.05/10万，比2011年（9.09/10万）下降了33.4%。这些基本健康指标显示北京市居民健康整体状况处于较高的水平，继续保持在全国前列。

　　新生儿出生缺陷率增两倍

　　2012年本市婚前医学检查率为7.1%，比2003年骤降92.8%。与此相应，2012年本市户籍人口围产儿出生缺陷发生率由1996年的5%。上升到14.8%。，流动人口的出生缺陷率也上升到26.4%。。

　　市卫生局：出生缺陷问题提示，准新人婚前检查不应被忽视。根据目前政策，具有本市户籍的婚姻登记当事人，都可在任意一方户口所在区县的婚前保健机构进行免费婚检。

　　中小学生伤害 城区高于郊区

　　2012年健康白皮书中首次增加了学生伤害的监测数据。数据显示本市中小学生伤害发生率为12.87%，城区发生率高于郊区，男生高于女生，发生年龄在初中最高，跌伤为最主要伤害类型，占到了57.22%，其次为钝器伤（9.93%）和锐器伤（9.32%），伤害的主要发生地点为家中（23.72%）和操场、体育馆（22.83%）。

　　“小胖墩”略增 “小眼镜”有降

　　2012年，全市中小学生中，超六成是“小眼镜”，超两成是“小胖墩”。视力不良和肥胖已经成为学生健康的头号大敌。与前一年相比，“小眼镜”的人数稳中有降，而“小胖墩”则略有增加。

　　市卫生局：由于生活水平提高，高热量、高脂肪、高糖分的三高食物大量增加，加之膳食结构不合理、体力活动减少等原因，本市青少年肥胖检出率有大幅度增加的趋势。而孩子患近视的年龄越来越小，主要是与近距离使用电子产品、缺乏锻炼、用不眼卫生、营养不合理等因素相关。

　　新闻背景

　　今年是北京市政府连续第四年面向社会公开发布北京市居民健康和卫生事业发展的相关数据。今年增加了本市居民健康素养情况和学生伤害的调查结果，急性冠心病事件的发病率、高血压与糖尿病的知晓率、治疗率和控制率以及腰围和体重指数等内容，更加翔实地为市民展现了本市慢性病对健康的威胁。

　　近5年中小学生肥胖检出率

　　2007-2008学年度 18.31%

　　2008-2009学年度 19.51%

　　2009-2010学年度 20.30%

　　2010-2011学年度 20.70%

　　2011-2012学年度 20.74%

　　近5年中小学生视力不良检出率

　　2007-2008学年度 56.96%

　　2008-2009学年度 59.09%

　　2009-2010学年度 59.96%

　　2010-2011学年度 62.99%

　　2011-2012学年度 62.14%

　　户籍居民期望寿命

　　2012年 81.35岁

　　2011年 81.12岁

　　2010年 80.8岁

　　2009年 80.47岁

（云南省健康教育所 2013.06.19 转载）