受访专家/广州医科大学附属口腔医院牙周科副教授 王新红

　　文/羊城晚报记者 张华 通讯员 李耀文

　　美女的牙齿应该是什么样子？《诗经·卫风·硕人》中形容美女牙齿“齿如瓠犀”，即指牙齿要如同葫芦籽一样整齐洁白，配以扇贝状整齐的粉红色的牙龈，笑起来才能颠倒众生。可见牙龈的颜色、形状在人的面部美中占据重要的地位。然而，能破坏这种颜色和形状协调之美的就是牙周病。在现实生活中，有超过8成的成年人中患有不同程度的牙周疾病，一旦发生牙周病，刷牙或进食时出现牙龈出血，还可以出现牙龈红肿、咬物无力、流脓甚至牙齿松动脱落。可以说，一旦患上牙周病，美丽会大打折扣。

　　清洁不够是引发牙周病主因

　　牙周病主要指牙龈的慢性感染性疾病，最常见的是牙龈炎和牙周炎。广州医科大学附属口腔医院副教授王新红说，随着我国进入老龄化社会，牙周病尤其是牙周炎成为突出的口腔问题。

　　世界卫生组织提出的健康人的十项标准中，第八条为：牙齿清洁，无龋洞，无疼痛，牙龈颜色正常，不流血。王新红说，牙周病是成年人最常见的口腔问题，根据第三次全国口腔健康状况调查显示，我国成年人中86%患有不同程度的牙周疾病。

　　为什么会这么多人患上牙周病呢？王新红说，这主要是因为口腔清洁不够所致，像牙菌斑、牙结石、食物嵌塞、不良修复体、咬创伤等都会引起牙周病。另外，吸烟也是牙周病的重要诱因，吸烟的人群，牙齿容易长牙菌斑，所以，吸烟者患牙周病的概率和严重程度都高于非吸烟者。

　　牙周病最终导致牙齿丧失

　　牙周病被称为“静悄悄的疾病”，容易被忽视。王新红说，一开始只是刷牙或进食时出现牙龈出血，继而牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由牙龈上向牙龈下扩延，出现牙龈红肿、咬物无力、流脓甚至牙齿松动脱落。

　　“牙周与牙齿的关系好比大树与泥土，失去牙周组织的支持，再健康完整的牙齿也会脱落。”王新红指出，在临床上，牙周病是导致成年人牙齿丧失的重要原因之一。

　　实际上，当患者的牙龈退缩、牙龈流血、溢脓，甚至牙齿松动、伸长、移位，并且感到牙龈疼痛和口臭时，说明牙周炎已经达到严重的状态。王新红说，牙周炎不仅会引起口腔的问题，牙周细菌所产生的酶能促使体内血栓形成。牙周细菌进入血液，会促使人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白，形成血栓，阻塞血管，导致心脏病和中风。有报告称，牙周炎患者发生冠心病和中风的几率分别为牙周正常者的1.4倍和2.1倍。所以，对于牙周病要引起重视，不能以为只是小病而已。

　　如何对牙周病

　　进行系统治疗？

　　第一步：洁牙或洗牙。用超声技术彻底清除肉眼能看到的牙石，抛光上药。

　　第二步：龈下刮治。用超声技术清除肉眼看不到的牙石。

　　第三步：根面平整。这是整个治疗过程中最主要的步骤。一般是在局部麻醉下进行，清除菌斑、牙石和坏死的牙骨质。

　　第四步：拔牙和咬合调整及纠正不良习惯。拔除没有保留价值的坏牙，调整咬合，纠正不良习惯如戒烟等。

　　第五步：维护期或牙周支持治疗。由于牙周炎容易复发，应定期进行维护。一般每6个月至一年复查一次。

　　预防，从认真刷牙开始

　　牙周病最基本的病因就是牙菌斑，细菌在其中生长、繁殖，产生的毒素及代谢产物直接刺激牙龈，形成牙龈炎，即牙周病的早期。因此，及时清除牙菌斑是预防牙周病的最重要的办法。

　　（1）注意口腔卫生，采用正确刷牙方法，有效清除牙菌斑。①使用正规保健牙刷。②要把牙的各个面都刷到。③竖刷，顺牙缝刷牙可起到按摩牙龈、加快局部血液循环、制止和消除细菌污染的作用。④早晚刷牙，饭后漱口。⑤辅助使用牙线和牙间刷、牙签协同清洁牙间隙不易清除的牙垢及菌斑。

　　（2）如有假牙义齿等修复体，应注意保持义齿清洁，及早清除不良修复体，及时治疗龈缘炎症，可防止大部分牙周病的发生。

（3）定期口腔检查。通常情况下，每年到正规医院洗牙1-2次。

(云南省健康教育所 2013.09.21 转载)