肿瘤防控知识问答

4月15-21日，是全国肿瘤防治宣传周。关于肿瘤防控，首先我们需要了解癌症、认识癌症，走出误区，才能有的放矢，积极应对，有效防控，远离癌症。

癌症的主要危险因素有哪些？

虽然许多癌症的病因未明，但目前的科学研究可以肯定的是，癌症是多种因素长期综合作用的结果, 80%以上是由外在因素引起的，与环境因素及生活方式密切相关。1/3癌症的发生与吸烟有关，1/3癌症的发生与营养因素有关，其余1/3则与感染、职业暴露及环境污染等有关。癌症的主要危险因素包括：

1、吸烟；

2、体重超重、肥胖或缺乏身体活动；

3、过量饮酒；

4、不健康饮食；

5、病毒或细菌感染（乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头瘤病毒、幽门螺杆菌等）；

6、职业中的致癌物质；

7、水果和蔬菜摄入量低；

8、空气、水、土壤污染；

9、紫外线照射；

10、遗传易感性及生育因素等；

11、家庭使用固体燃料产生的室内烟雾等。

吸烟，究竟“癌”你有多深？

许多人都知道吸烟与肺癌有关，也总举出很多老烟民没有癌症、但其他不吸烟的人得了癌症的例子，以此为借口，继续着吞烟吐雾的“神仙”日子。岂不知，危险正在一步步逼近。科学已经证明，烟草是至今发现的肯定的致癌因素！

烟草燃烧的烟雾中有4000多种化学物质，其中400多种具有毒性，超过50种能致癌，包括砷、镉、氨、甲醛和苯并芘等。在发达国家，据统计80-90%的肺癌是由吸烟引起的，吸烟时间越长，每天吸烟越多，患肺癌的危险越大。吸烟者患肺癌的危险性比非吸烟者高16-25倍，及早戒烟可以减少患癌的风险。

吸烟不仅与肺癌“渊源”很深，与其他癌症也关系密切。吸烟是引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌和食管癌的主要原因，是膀胱癌、胰腺癌、肝癌、子宫颈癌、肾癌、胃癌、结直肠癌和某些白血病的促进因素。西方国家男性膀胱癌至少60%由吸烟所致。

二手烟（也称为环境烟草烟雾）每年导致60多万人过早死亡，被动吸烟者（吸二手烟）比不吸烟的人肺癌的发生率升高，吸烟人的配偶风险性增加30%以上。也就是说，不仅吸烟者本人的患癌几率增加，还可导致严重心血管和呼吸系统疾病。周围人和家人的患癌可能性也在增加！

尽管使用无烟烟草不会产生烟雾，但在将烟叶烘干加工成无烟烟草制品的过程中，烟叶会遭到多环芳烃物质的污染,而多环芳烃已被公认为一种高致癌性化学物质。

此外，吸烟也是许多慢性肺部疾病、心血管疾病的危险因素。目前我国吸烟人数约为3.5亿，每年死于烟草相关疾病的人数为100万，占全部死亡的12%。

因此，千万不能存有侥幸心理，为了您和他人的健康，请戒烟！

超重和肥胖为什么易患癌症?

确切证据表明，超重和肥胖会增加大肠癌、食管癌、肾癌、、胆囊癌和更年期女性乳腺癌的风险。

身体过多的脂肪，特别是储存在腹部及腰部的脂肪，能够释放雌激素，会影响体内激素的平衡，刺激身体产生细胞生长因子，过多的细胞生长因子会增加患癌的风险。

因此，要避免超重和肥胖，保持健康体重，在正常的范围内越瘦越好。经常运动有助于体内的激素维持在健康水平，而体内某些激素水平过高会增加患癌的风险，例如胰岛素等。运动会强化我们的免疫系统，保持胃肠健康，有利于吸收防癌的营养素，而同时会避免超重和肥胖。

酒精与罹患癌症风险是怎样的？

酒精使用是导致多种癌症的一项风险因素，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌。罹患癌症的风险随着酒精摄入量的增加而增加。

如果人们在大量饮酒的同时还大量吸烟，罹患多种癌症的风险会大幅提高。

与酒精相关的特定癌症类型在男性和女性群体中有所不同，其主要原因是平均摄入水平的差异。例如，男性中因酒精引起的口腔癌和口咽癌占22%，而女性的相应负担则降至9%。

癌症传染吗？与癌症有关的感染因子都有哪些？

大量研究和实验观察证实，癌症本身不会传染。迄今尚未发现癌症传染给他人的证据，但许多癌症的发生与感染因子的作用有关。

1、高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是子宫颈癌发生的致病因素。在200余种HPV中，高危型HPV约有15种，如HPV16、HPV18等。

2、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）的长期慢性感染导致慢性肝炎，并显著增加肝癌的发生风险。

3、艾滋病病毒（HIV）感染可导致非霍奇金淋巴瘤、卡波氏肉瘤的形成，人疱疹病毒也是引发卡波氏肉瘤的危险因素。

4、EB病毒感染可能与鼻咽癌和淋巴瘤发生密切相关。

5、幽门螺杆菌（HP）感染可能引发胃癌。

6、埃及血吸虫慢性感染可诱发膀胱癌等。

如何预防感染，远离癌症？

1、接种乙肝疫苗可有效预防HBV感染。如果母亲为HBV表现抗原阳性，婴儿在接种乙肝疫苗的同时，还应注射高效价抗乙肝抗体（HBIG），以提高保护率。

2、接种HPV疫苗可有效预防大部分HPV感染。

3、“洁身自好”避免多个性伙伴，远离毒品，有助于预防HBV、HPV、HIV等感染。

4、尽量避免输血和使用血液制品，如必须使用时，血源一定要经过HBV、HCV、HIV等检测。

5、实行“分餐制”，有助于预防HP感染。

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