艾滋病正在变成一种慢性病

记者探营昆明艾滋病诊疗中心，这里已治疗3000多名患者免费治疗面越来越广

接受治疗后，他们能像正常人一样生活

艾滋病日红丝带行动 记者 王宇衡 摄

艾滋病这一“世纪绝症”，正在逐渐转变为一种慢性病。昨天是第26个“世界艾滋病日”，今年1~10月我省新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人9091例，与去年同期比减少585例，下降6.0%。数据虽然呈下降趋势，但防艾形势仍然严峻。近年来，许多公益组织都在呼吁社会对这个群体给予更多关注和关爱，然而，在生活中，困扰艾滋病患者的各种社会歧视尤其是制度歧视依然存在。在昆明艾滋病临床诊疗中心干了十年的金医生却说：“经过治疗后，病人的免疫功能恢复了，可以像正常人一样上班、生活。”

有啥不同

医护人员都在这吃午饭

上周六，晚报记者来到昆明艾滋病临床诊疗中心，在7楼办公室里记者见到了金医生，她查完房刚把白大褂脱掉，见记者来采访，她又赶忙穿上。

采访持续了半个多小时，结束时有个没穿白大褂的护士进来了，提着两盒饭，见到金医生时她说：“不知道你在，不然就给你带一份，今天的饭菜还不错。”金医生忙说：“没事，我下去打得了。”

如果不是提早知道这里是进行艾滋病治疗的，绝对看不出和其他医院有什么不同。医护人员在工作之余有说有笑，还会在办公室里吃饭。

不用担心

虽有职业暴露但没有感染

“常年在这里上班，会不会有顾虑？”记者问。她说，这里的医护人员刚开始来时，心理上还是有一定顾虑的。来之前，都要进行各种培训，要具备一定的相关知识，要学习怎样预防暴露、暴露了怎么处理等技能。

来了后，每天要和病人接触，做一些治疗、操作、穿刺时，肯定是有一些风险的。她说：“有些病人比较烦躁，有些病人在操作中不配合，还有就是医护人员的疏忽，也发生过暴露的情况。”值得欣慰的是，发生暴露后通过及时处理、服用抗病毒药物，还没有发生过医护人员感染的情况。

“这个科有个优点，我们知道所面对的病人是什么情况，知道要去防护。而普通科室的医护人员，不一定知道病人有没有感染艾滋病病毒。”

最大欣慰

艾滋病像糖尿病一样逐渐可用药物控制

干了这么多年，金医生最大的感受就是：“病人生存期延长了”。有的患者，十年前她刚到这个科室时就接触了，现如今他们还时常来领取免费抗病毒药物。

金医生说，患者在临床诊疗中心可以免费领取抗病毒药物。刚开始时每隔15天回来复诊一次，主要是看有无药物过敏、末梢神经炎等副反应，以便及时调整患者的药物组合方式。后来，复查时间变为1个月，甚至几个月一次。

“只要按时服药、按量服药、定期复查，就会有一个良好的治疗效果。”她说。一天最多服两次，少的只要服一次就可以了。

经过一段时间治疗，患者的免疫功能恢复了，体重也上升了，跟正常人一样，去上班，和家人一起生活，是没有问题的。

去年，中国疾控中心性病艾滋病防控中心主任吴尊友在接受媒体采访时表示，艾滋病正在变成一种慢性病，就像用胰岛素治疗糖尿病、用降压药控制高血压一样。艾滋病感染者坚持抗病毒治疗，理想的话可以活到平均寿命。

免费治疗

CD4在500以上可自愿接受免费治疗

有些患者顾虑服用抗病毒药物后，就不能参加工作了，怕周围人知道自己感染了艾滋病病毒。对此，金医生说，抗病毒门诊也会发那种小药盒，患者每天上班前把药装好。“别人要是问，你可以说这是VC片、钙片之类的。”

近几年，国家“四免一关怀”政策的覆盖范围越来越大，更多的患者可以享受到免费筛查、免费的抗病毒治疗、免费复查。最早是CD4（人体免疫系统中一种重要免疫细胞）在200以下的，才可以免费进行抗病毒治疗；后来提高到了CD4在350以下，再后来提高到CD4在500以下。现在，更是提倡CD4在500以上也可以自愿接受免费抗病毒治疗。

“现在，病人发生严重感染来住院的越来越少。”她说。治疗越早，药物可以帮助提高体内的CD4水平，不容易发生机会性感染，生活质量就不会有很大改变。

春城晚报 记者 杨质高

(云南省健康教育所 2013.12.02 转载)