救灾防病常识解答（防病与急救39问）

1．灾害期间有哪些常见病？

灾区卫生条件差，特别是饮用水的卫生难以得到保障，首先要预防的是肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。另外，人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如鼠媒传染病：钩端曼旋体病、流行性出血热；寄生虫病：血吸虫病；虫媒传染病：疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。

灾害期间还常见皮肤病：浸渍性皮炎（“烂脚丫”、“烂裤裆”）、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎：意外伤害：溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。

2．怎样预防和治疗病毒性感冒？

病毒性感冒即上呼吸道感染（简称上感），是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3～7天。

感冒发热患者需卧床休息，注意保暧，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。

发热较高时可用冷水擦身或温水擦身（水温以32～34℃为宜），或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

治疗方法如下：

1．西药：速效感冒胶囊1～2粒，每日3次；克感敏1片，每日3次。两种药任选一种。

2．中成药：银翘解毒丸（片）、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热（即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出）感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒（即恶寒、鼻塞、清涕较突出）感冒。

3．其他治法：

①食醋加适量开水点鼻。

②针刺及刮痧：可以针合谷、曲池、太阳、发热者加刺大椎，咽喉肿痛时可在少商穴放血；或用一碎碗片，用光滑边缘蘸油少许，沿颈椎两旁向下刮，以刮出红点为度。

③生姜1两，红糖1两，煎汤分3次内服，可治风寒感冒。

④葱白1两，切烂，用手揉搓，放鼻孔外闻气味，可治风寒感冒鼻塞。可用葱白数根，捣烂出汁，滴入鼻孔，每日1次，每次2～3滴。

⑤银花20克，茶叶6克，白糖50克，水煎后分3次，可治风热感冒。

⑥生姜少许，葱白260克，白萝卜1000克切片，放入锅内煎煮熬汤，连吃带喝。

⑦姜2片，加入一小撮茶叶，咀嚼后温水送下。

⑧生梨1个，洗净，连皮切碎，加冰糖和少许水，炖服。

⑨按摩防感冒。每天早晨起床时，或从室内到室外以前（或从温暖的房间到较冷的房间），以及洗澡以前和洗澡之后，先用手指按住水沟穴（人中），连续揉20多次，继在风府穴处同样揉20多次，到这两上穴位都感到微热为度，对预防感冒有一定的效果。

3．怎样预防肠道传染病？

发生自然灾害，尤其是水灾的情况下，灾民聚居的地方环境卫生往往较差，这里人口密集，如果水源污染，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，加上不注意个人卫生和食品卫生，就会得肠道传染病，如霍乱、痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎。为预防这些肠道传染病，要及时发现、诊断、治疗和隔离病人，搞好环境卫生，经常清扫，建立并管好厕所，不要随地大小便，粪便和垃圾定时清理（掩埋或焚烧），消灭蚊蝇孳生场所，病人的粪便和呕吐物最好加入漂白处理。淹死、病死的禽畜不能食用，应掩埋或焚烧，饭前便后要洗手，用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活用水，不喝生水，食物尽量煮熟再吃，不吃不干净和变质的食物。

4．怎样预防和治疗肠炎、痢疾？

肠炎和病症是常见的疾病。发生自然灾害，尤其是水灾之后环境卫生条件恶化，这些疾病更为常见。肠炎的原因很多，包括腹部受凉，饮食不法，对食物过敏，吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染等等。得了肠炎后大便稀而不成形，次数增加，每天二三次至二十多次，肚子痛，呕吐，吃不下饭，有的病人还发烧。细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道炎症，是由污染了病菌的饮料和食物传播的，苍蝇也能传播痢疾。痢疾的症状是腹痛、腹泻（大便数量不多，常带有脓血和粘液），每天几次到十多次，里急后重（大便后仍有未解完的感觉）。中毒性菌痢多见于儿童，可以表现为发高烧、昏迷、抽风，却没有腹泻，病情凶险。患了肠炎、痢疾，病人应当休息、隔离，选用适当的抗菌药物（复方新诺明、多粘菌素、庆大霉素、氟哌酸和吡哌酸等）。肠炎和痢疾的预防见“怎样预防肠道传染病”。

5．怎样预防和治疗布鲁氏菌病？

布病是布鲁氏菌病的简称，是一种人畜共患的急性或慢性传染病，在我国，主要的传染源为羊，其次是猪和牛。人受感染的原因是接触病畜或其分泌物，或食用污染了病菌的生奶、奶酪。自然灾害期间，环境卫生较差，对本病应有所警惕。潜伏期2～3周，病程分为急性和慢性期。多数病例为逐渐起病。急性期的主要症状是发烧（典型的热型为波状热，发热一至几周，然后退烧，间歇3～5天至数周，再发烧、退烧，这样反复多次）；多汗，尤其在退烧时；大关节游走性疼痛；肝、脾、淋巴结肿大。慢性期低热或不发热，疲乏、多汗、头痛、失眠、全身疼痛等；病程数个月乃至数年。为预防本病，应控制家畜中的布病：对牲畜进行预防接种，畜粪妥善管理，病畜应隔离治疗，严格管理畜产品。可能受感染的人要接受预防接种，并做好个人防护。

四环素为治疗的首选药，最好是四环素、链霉素联合应用2l天。复方新诺明、利福平、强力霉素等也有效。慢性期治疗比较困难，可合用抗生素、中药、理疗等。

6．怎样预防和治疗食物中毒？ 

食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。不包括肠道赊病、寄生虫病等。所食的“有毒食物”，外观可无异常，吃进的数量亦正常。细菌性食物中毒常常是突然暴发，潜伏期短，可造成整个工厂停产；非细菌性食物中毒虽多零散发病，但有的死亡率甚高。因此食物中毒是很重要的一类疾病，应加强预防工作。

食物中毒的特点是多数潜伏期较短，短时间内同时或相继有多人发病；所有病人有类似的症状，并有胃肠炎症状；发病与某种食品有关，病人均吃过同一种食物，停止食用这种食物，发病即停止；人与人之间不直接传染，没吃过同种食物的人，即使同屋居住，同餐桌进食也不发病。

食物中毒的种类很多，一般分为以下几种：

①细菌性食物中毒。病死的家禽家畜，其内脏和肌肉有大量细菌繁殖；食品制作人员患有皮肤病，其脓性分泌物污染了食物；饮具、食具和水源被细菌污染；凉拌食品、熟食品被污染而变质；腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馊饭馊菜；不干净的牛奶，变质的鸡蛋；贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉；豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染；发酵的米面被污染等。这些因素都可以造成细菌性食物中毒。

②霉变食物中毒。霉变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉，其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。受禾谷镰刀菌寄生的小麦，其毒素为神经毒。

③植物性食物中毒。可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。

④动物性食物中毒。如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。

⑤化学性食物中毒。因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒，如农药污染造成的食物中毒。

预防食物中毒，一是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水产品或有怪味的食品；二是食物要烧熟煮透；三是饭后感觉身体不适时，应及时找医生诊治。

7．怎样预防和治疗“红眼病”？

 “红眼病”是急性结膜炎的俗称，是常见的疾病。一部分红眼病是过敏性的，而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。感染性的红眼病有传染性，病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体，病原体通过各种途径进入健康人的眼睛（包括病人自己的健眼），便把红眼病传播开来。往往病人的两眼都患上红眼病。在自然灾害期间，环境卫生条件较差，如果再不注意个人卫生，红眼病就更容易蔓延。红眼病的症状是眼睛发红，发热，发痒，疼痛，怕光，流泪；分泌物（眼屎）多，早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住，但视力不受影响；有的病人还会感到头痛。首先把眼部清洗干净，可以用消毒（如煮开过的）棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼，把眼里的分泌物擦去；然后往眼里滴入眼药，如氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等，用法是每眼1～2滴，每2小时一次或一日4～6次。晚上可涂用眼膏（如金霉素眼膏、红霉素眼膏），或每天涂用两次。夜间涂眼膏既可控制感染，又可避免眼屎粘住眼皮。切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼，因为患眼被遮盖之后，局部湿度和温度增高，病原体得以大量繁殖。医务人员检查、治疗病人后都要把手洗净或用酒精棉球擦手，以免把疾病传给别人。

为预防红眼病，应当把病人隔离，病人不要去公共场所。平时人人都应注意手部清洁，不用手；尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。

8．怎样预防和治疗擦烂？

在抗洪救灾的地方，尤其是南方高温潮湿的抗洪前线，擦烂是常见的皮肤病。这是发生于经常摩擦、汗液积聚的皮肤皱折处，如颈部、腋部、臀部、大腿根部（腹股沟）以及女性乳房下的表浅的急性物理性炎症。身体肥胖的人更容易出现这种疾病。

擦烂主要表现为皮肤皱折部位的红斑，界限清楚，表面潮湿，时间长就形成糜烂面，有瘙痒和疼痛的感觉。如果合并感染，便会有分泌物。

为预防擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗。可以在皮肤皱折部位扑些痱子粉。如果擦烂已经出现，要使患部保持干燥，扑些无刺激性的粉剂，如痱子粉。也可在皱折处垫以纱布或柔软干净的布类，使两侧的皮肤分开。合并感染者应使用适当的抗生素制剂或抗真菌药物。

9．怎样预防和治疗“烂脚丫”？

抗洪救灾时，下肢长时间浸泡在污泥浊水中，皮肤经常受到擦伤，破损的伤口长时间浸没在洪水中，趾缝间浸渍发白、肿胀、破溃、糜烂，甚至皮肤剥离，伴有瘙痒，俗称为“烂脚丫”、“洪水脚”或“水泡脚”。感染严重时，还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状，少数抵抗力差的人会发展成败血症。防治措施：①下水劳动时，在可能的情况下，每隔1～2小时休息一次。擦于脚，在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后，一定要洗净脚，穿干鞋。③脱离洪水浸泡。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况许可应暂时不要下水。如劳动的地方水不过膝，要设法穿长统靴。③有足部皮肤病的应少下水，还要防止吸血昆虫叮咬。④外用药物。浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5％的明矾炉甘石粉涂擦，也可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液、紫药水泡脚。感染严重时，应用抗菌药物。

10．怎样预防和治疗“烂裤裆”？

在抗洪救灾时，下身长时间浸泡在污泥浊水中，下腹、股内侧、外生殖器、会阴及臀部等处皮肤会发胀松软，发白起皱，出现水肿性红斑、丘疹、水疮，重者皮肤剥离、糜烂，甚至溃疡，伴有程度不等的痒、痛感，外阴也可有水肿，俗称为“烂裤裆”，与“烂脚丫”一起在医学上统称为浸渍性皮炎。若继发感染则可红肿、化脓，严重时伴有全身症状：发热、畏寒、乏力、食欲不住，并发淋巴管炎或淋巴结炎等。治疗：①轻者可用生理盐水或3％硼酸溶液洗净后扑干燥粉，涂少量灭菌植物油或炉甘石粉。亦可用中药枯矾粉或除湿散外涂。②糜烂时，可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液洗净，再涂龙胆紫或炉甘石粉或40％氧化锌油。亦可用鲜旱莲草、鲜马齿觅捣烂外敷。③有继发感染时，可用l：5000高锰酸钾溶液冲洗后，再用棉花球吸干，涂以龙胆紫或10％硼酸软膏。感染严重时，应用抗生素或磺胺类药物。

预防：尽可能脱离洪水浸泡。注意个人卫生，加强个人防护。上岸后应立即擦干下身，洗净扑粉，换上干净内裤。若发现下身皮肤有破溃，应暂时不要下水，条件允许应穿防水裤。

1l．怎样预防和治疗疥疮？

疥疮是由疥螨寄生于人体表皮引起的疾病。其特点是受染皮肤出现丘疹、水疮及隧道，有剧烈瘙痒，搔抓易引起继发感染，如毛囊炎、脓疱疮、疖等，重者可引起淋巴管炎和淋巴结炎，皮疹多发生于指间、腕屈侧、时窝、腋窝前面、女性乳房下面、脐周、阴部及股内侧等处。

接触传染性强，人与人之间直接和间接接触都可传染。疥螨也可侵染羊、狗、猪、兔、牛、马等动物，与这些动物接触。也可染上疥疮。

治疗常用5％～10％硫磺软膏（儿童用5％）、l％丙体六六六乳剂（γ—666）或霜剂（疥灵霜，因有毒性，不用于婴幼儿、孕妇、哺乳妇女及有癫痫病发作或其他神经疾病的患者）、优力肤霜、25%苯甲酸苄酯乳剂或软膏，涂药前用热水和肥皂洗澡，洗后将药物涂于颈部以下的全身，每天1次，连续3天。用药期间不要洗澡，疗程结束后再洗。γ—666、疥灵霜只用1天，24小时后洗澡。洗澡后要更换清洁的衣服、被单。也可将百部草1两泡在1斤白酒中，用浸液遍擦全身，每晚1次，连擦1周。用百部草3两放在15升水里煮开，每晚用此药液洗澡1次，连洗10天，也有一定效果。

预防措施：注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服。发现患者及时治疗，患者用过的衣服、被单等应消毒处理。与患者密切接触者也要进行检查，确诊后及时治疗。

12．怎样预防和治疗疟疾？

疟疾是一种严重危害人体健康的寄生虫病，又称“打摆子”，主要由蚊子传播。

初染疟疾者，在潜伏期的后期，常出现精神疲乏、微微发热、四肢和背部酸痛等。接着就出现急性发作，首先感到寒冷，全身发抖，面色苍白，恶心，呕吐；约经20～30分钟后，突然高热，常达40～41℃，面色潮红，头痛，四肢和全身酸痛；三四小时后，全身大汗淋漓，体温迅速下降，患者感到全身轻快，但很疲乏。这种急性症状发生的间歇时间，与各种疟原虫在红细胞内的发育增殖时间有关，如间日疟和卵形疟，每隔一日发作一次。三日疟每隔二日发作一次。恶性疟疾的症状很严重，如说胡话、烦躁不安或昏睡、抽风，多数病人在短期内死亡。发了几场疟疾以后，由于红细胞大量破裂，很快会出现贫血症状。长久不治，除了衰弱、消瘦外，脾脏还会肿大（俗称疟母）。 一般来说，人体对疟原虫缺乏有效的抵抗力，得过疟疾的人虽然可获得某种程度的免疫力，但仍可再次感染，尤其儿童、孕妇及非疟疾流行区的人对疟原虫更易感染，抗洪救灾人员易地作业是疟疾高发人群。

人感染疟原虫始于蚊子叮咬。消灭蚊子栖息场所，做好防蚊灭蚊工作就可以减少感染机会，特别是要注意传播疟疾的蚊子——按蚊多躲藏在阴暗潮湿室内、洞穴、杂草、灌木丛。晚上作业，可将身体暴露部分涂上防蚊油（如苯二甲酸二甲酯）。眼药也是有效的预防措施，主要药物为乙胺嘧啶。治疗常用药物为氯喹和伯氨喹联合用药。

13．怎样预防和治疗血吸虫病？

血吸虫病是血吸虫侵染人体所致的严重危害人体健康的寄生虫病。在我国只有日本血吸虫病（以下简称血吸虫病）。人和动物，如牛、马、猪、羊和犬等都会得此病。

血吸虫病人和病畜的粪便中含有虫卵，虫卵随粪便人水后，会孵化成毛蚴，毛蚴又钻人钉螺体内发育成尾蚴，尾蚴进入水中。含有尾蚴的水是疫水。人或动物在接触疫水时，尾蚴就会从皮肤钻人体内，使人或动物感染了血吸虫病。

血吸虫尾蚴进入人体后，发育为成虫，寄生在人肠系膜血管中。人感染血吸虫的开始几天，接触疫水的皮肤出现红斑或瘙痒。急性发病者会在感染后1～2个月出现发热、肌肉酸痛、腹痛、腹泻和脓血便、肝脾肿大。但是在血吸虫病流行地区，大多数人感染了血吸虫后没有明显症状，以后出现慢性血吸虫病。血吸虫病轻者表现为乏力、慢性腹泻和营养不良，严重者表现为明显消瘦、极度营养不良、肝脾肿大、腹水（即大肚子病）。有些晚期病人因上消化道出血和肝昏迷而死亡。

在血吸虫病流行区，只要接触疫水就有可能得血吸虫病，不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。接触疫水前，在可能接触疫水的部位涂抹防护药，如防锄霜和皮避敌等，穿戴防护用品，如胶靴、胶手套、胶裤等。接触了疫水应主动去血防部门检查，发现感染应早期治疗，以防止发病。

治疗血吸虫病安全而有效的药物是吡喹酮等。只要去血防部门及时检查、治疗，血吸虫病就能治好。

血吸虫病人和病畜粪便中通常含有血吸虫卵，而虫卵只有在水中才能孵化，所以要管好人畜粪便，安全放牧，避免粪便入水，防止血吸虫病传播。

钉螺是血吸虫惟一的中间宿主，因此消灭钉螺可以有效地阻断血吸虫病的传播。疫区群众要人人动手，多方配合，积极做好查螺灭螺工作。

14．怎样预防和治疗钩端螺旋体病？

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患病，简称钩体病。多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和在田间作业的人员。主要传染源是老鼠和猪、狗、牛，带有这种病菌的鼠和猪排出的尿液中含有大量钩端螺旋体，洪涝期间，人接触了被这种尿液污染的水就会受到传染。由于大雨，地面土壤被稀释接近中性，为钩体的生存繁殖提供了有利条件，致使家畜动物的带菌量大大增加，排菌时间也随之延长，加之洪水泛滥时，很多地区的鼠洞及牲畜饲养场被洪水淹没，大量的病原体伴随洪水四处漂流，同时又有大批鼠类和牲畜迁移至未被淹没的地区，大大增加了传播的范围。人们在抗洪救灾或抢割水稻的过程中难免会接触疫水，钩体就往往在此时穿越人的皮肤、粘膜（特别是破损的皮肤、粘膜）侵入人体内，一般经过1～2周左右的潜伏期，便会发病。

该病主要症状有发热、全身无力、小腿肌肉酸痛、浅表淋巴结肿大、眼睛发红等，严重者可造成肝、脑、肺、肾等重要器官损伤，并危及生命。病人应卧床休息，并用青霉素治疗。

预防措施主要有：①尽量减少或避免与疫水接触的机会，不在可疑疫水中游泳、洗衣物等。②管好猪、狗等动物，猪要圈养，不让其尿液直接流入水中，猪粪等要发酵后再施用。③大力开展防鼠灭鼠工作，尤其是洪灾期间人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地力、④注意个人卫生，禁止随地小便，下水作业时要尽量穿长统胶鞋等，保护皮肤不受钩体侵袭。⑤有条件的可接种钩体菌苗，或在医生指导下服用强力霉素等药物预防发病。⑤病人粪尿用石灰或漂白粉消毒。

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