25．怎样防治儿童行为障碍？

儿童常见的几种行为障碍及其表现如下：

（1）遗尿症。指5岁以上的孩子还不能自己控制排尿，夜间经常尿湿床铺。多见于5～10岁的儿童，男孩多于女孩。遗尿症多数与暂时性生理或心理发育延迟有关，随着年龄的增长和发育成熟，大多数遗尿会自然消失。

长期遗尿会对孩子的心理造成不良影响，多数尿床的孩子存在不同程度的心理问题，这些孩子性格内向，缺乏自信心，有不同程度的自卑感，不敢参加一些集体活动，如夏令营、军训、旅游等。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担，这必然会影响孩子身心发育及正常能力和潜质的发挥。

孩子尿床可以通过以下方法纠正：避免睡前让孩子喝过多饮料；睡觉前一定要提醒孩子先去小便；排除孩子心理压力，家长不要因为孩子尿床而处罚他；摸清孩子尿床规律；当孩子没有尿床时，家长应该表扬他。

（2）口吃。指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍。大多数孩子随着年龄的增长会逐渐改善或自行消失，少数可持续至成年。如果大人经常指责孩子的口吃现象，会导致其恐惧、悲观心理和消极情绪，而且一旦形成恶性循环，甚至会引起性格缺陷，如自卑懦弱、自我封闭。

家长可以采取以下方法来纠正孩子口吃：

①关心孩子的言语发展状况。当发现孩子模仿口吃时，要及时把孩子的兴趣转移到其他方面，转移到对健康言语的模仿上。

②不要让孩子产生口吃意识。家长或亲朋好友都不要提醒孩子别口

吃，避免给予消极暗示。

③要给孩子创造良好的语言环境。

④要抓住孩子学语的关键期。从小进行口语的熏陶和训练，家长对孩子说话若能做到发音标准正确、语调柔和平静、表情和蔼可亲，是对儿童不良言语习惯的最好纠正。

（3）吮手指、咬指甲、习惯性抽动。该行为障碍属于习惯性质，开始是偶然发生的，但由于不断得到强化，便逐渐固定下来，形成习惯。

（4）厌食、偏食。该行为障碍的发生，与环境影响不良、教养不当有关。

发现儿童行为障碍应该求助心理医师，行为治疗对遗尿、口吃、习惯性动作有较好疗效，药物治疗有辅助作用，但需在医师指导下进行，改善环境和教育方法常可收到积极的效果。

26．如何区分儿童顽皮与多动症？

好动、调皮是孩子的天性，但是，如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多，且自控力差，不能安静下来，就要警惕是否患有多动症。

儿童多动症有三大核心症状，即注意力缺陷（通俗而言是易分心、不专心）、多动及冲动。有的孩子以注意力缺陷为主，有的以多动、冲动为主，更多的则是三者并存。

多动症有别于好动、调皮，与孩子顽皮有以下4点本质区别。

（1）注意力方面。调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神，还讨厌别人干扰，而多动症孩子玩什么都心不在焉，无法有始有终。

（2）自控力方面。调皮孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己，可以静坐，而多动症孩子根本坐不住，静不下来。

（3）行为活动方面。调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的，而多动症孩子的行为多具有冲动性，缺乏目的性。

（4）生理方面。调皮孩子思路敏捷、动作协调，没有记忆辨认的缺陷，而多动症孩子则有明显不足。

多动症孩子的智力正常或接近正常水平，但多数会伴有学习困难、品行问题和情绪异常。随着年龄的增长，学习和社会交往困难的问题逐渐突出，反社会行为、攻击行为也比较常见。

27．儿童情绪障碍有哪些表现？

儿童情绪障碍主要表现为下列几个方面：

（1）过分害羞。如怕见生人，怕到新环境，爱脸红，易哭泣，胆小，拘谨，行为退缩。

（2）情绪不稳定。如容易被激怒，不顺心时发脾气，哭叫吵闹，毁坏东西，撒泼打滚，严重时还表现为屏气发作，可伴发紫绀和痉挛。

（3）过分恐惧。很多儿童怕黑暗、怕生人、怕动物、怕雷电、怕鬼怪等，但随着年龄的增长会自行改善。如果恐惧程度较重，持续时间较长，给儿童本人和家长带来困扰，便属于情绪障碍。

（4）紧张焦虑。有的儿童容易烦恼，紧张不安；有的可出现分离性焦虑，即与亲人分离而引起的焦虑反应。患儿依恋父母，与父母寸步不离，拒绝上幼儿园或学校，并可出现轻微躯体不适症状。