我省制定出台《云南省加强基本公共卫生服务项目管理的指导意见（试行）》，创新政策措施，在基础建设、人员保障、资金投入、管理机制、服务模式、考核方式等环节上下功夫，整体推进基本公共卫生服务工作，全省基本公共卫生服务意识得到增强，服务质量明显提高，覆盖面逐步扩大，在今年国家卫生计生委和财政部组织的基本公共卫生服务项目考核中获得全国第四名的好成绩。

一是项目组织管理得到加强，工作机制逐步理顺。在“沾益模式”基础上，2013年创新形成了“以县为单位统一领导、按项目内容分类实施、基层医疗卫生机构为主体，专业公共卫生机构负责技术指导”的管理模式；形成了“分级负责、分类考核”的绩效考核机制，将工作任务分成综合管理、疾控、妇幼、健教、卫监、中医六类业务包组织考核，考核结果与资金拨付挂钩，提高考核和指导精细度。2014年又总结“镇康经验”，全面推行了“整体推进、夯实基础、狠抓落实、精细管理”的工作机制，同时引入了第三方考核。

二是补助标准逐年提高，资金管理不断增强。人均补助标准从2009年的15元提高到2014年的35元，2014年全省补助经费达到16.4亿元。制定基本公共卫生服务专项资金管理办法，明确资金的筹集、拨付、使用和监管，规定县级财政部门原则上在收到上级补助资金后30个工作日内拨付至县卫生局；县卫生局按季度组织考核，考核后15个工作日内将补助资金兑现到服务机构，2013年，全省基本公共卫生服务资金到位率96.13%，资金使用率提高至85%。创新制定云南省基本公共卫生服务补助资金核算办法，细化资金开支范围，设置明细核算科目，促进基层医疗卫生机构合理合规使用资金，提高资金使用效益。省级制定基本公共卫生服务成本补偿参考标准，各县（市、区）统筹考虑地域之间公共卫生服务的工作数量、工作难度、工作效率及当年资金盘子，制定细化当地的公共卫生服务补偿标准，为考核兑现经费提供依据。

三是工作任务有效落实，覆盖人群不断扩大。截至2013年底，全省累计建立居民健康档案3817.12万份，建档率81.93%；纳入系统管理的孕产妇、0—6岁儿童和65岁以上老年人分别达到 52.64万人、332.67万人和261.26万人，系统管理率分别达到94.42%、92.56%和73.78%；全省婚检率、新生儿遗传代谢性疾病筛查率、听力筛查率分别由2011年的18.79%、5.94%和6.26%提高到66.29%、82.80%和70.95%；管理高血压患者258.97万人、糖尿病患者64.44万人，确诊重性精神病患者13.25万人，管理人数分别较2009年增加17倍、14倍和8倍。传染病防治、卫生应急事件处置、健康教育等工作进一步加强。全省儿童免疫接种率达99.59%，传染病发病率连续多年控制在较低水平。基层饮用水、医疗机构、学校、公共场所等卫生监督巡查覆盖率达100%。健康教育工作得到推进，2013年起，按照人均2元的标准，由县级统筹安排基本公共卫生服务补助资金，用于统一印制悬挂健康教育资料、利用广播电视和短信等多种平台开展宣传，全省用于宣传教育经费总量达到1.68亿元。

四是服务质量进一步提高，疾病管理更加规范。电子健康档案逐步建立。全省居民高血压、糖尿病患者规范管理率逐年提高。重性精神病患者规范管理率达到80.81%，病情稳定患者占比达63.17%，服药依从性明显提高。居民访谈调查结果提示，对基本公共卫生服务的满意率达到96.17%。

五是基层公共卫生职能进一步夯实，服务基础更加坚实。基本药物制度实施后，基本公共卫生服务补助经费作为基层医疗卫生机构的重要补偿渠道，有效调动了基层开展基本公共卫生服务的积极性，推动了基层用人机制、分配制度、内部管理等方面的改革，一定程度纠正了“重医轻防”的问题。