一、什么是家庭医生签约服务

家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系。

签约后，居民将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

二、签约家庭医生，能享受哪些服务和优惠？

1.签约家庭医生，能享受的服务包括：

（1）基本医疗服务：常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约等。

（2）公共卫生服务：国家和云南省基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。

（3）健康管理服务：针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。

2.可以在这些方面有优惠：

（1）就医方面，家庭医生团队将主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。

（2）转诊方面，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。

（3）用药方面，对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长不超过2个月的单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱在基层医疗卫生机构按规定开具相同药品。

（4）医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。

三、我可不可以享受家庭医生的服务？

家庭医生原则上服务于县级行政区域内常住基本医疗保险参保人员，但目前，家庭医生优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人和计划生育特殊家庭、建档立卡的贫困人口等重点人群，逐步形成家庭医生与重点人群长期稳定的契约服务关系，逐步实现参保人员全覆盖。

四、家庭医生如何收费？

家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。签约服务费按每人每年不低于36元标准给予补助，原则上医保基金承担不低于12元；基本公共卫生服务补助专项经费列支承担12元；个人承担12元，城镇职工医疗保险参保人员可由医保个人账户支出。建档立卡贫困人口签约服务个人承担的12元由财政部门代缴，本人不需付费。

五、我该如何签约家庭医生？

辖区内常住参保人员，凭身份证和医保卡（含原新型农村合作医疗证）到所在辖区的基层医疗卫生机构或指定的地点办理签约服务手续。通过签订服务协议，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项。居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。每次签约的服务周期原则上为一年，期满后居民可根据服务情况选择续约，或另选其他家庭医生团队签约。

六、哪些人成为“我的”家庭医生？

现阶段家庭医生主要由以下人员承担：

一是基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生，三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师。未来随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。同时，家庭医生利用“互联网+”、远程医疗等新技术，提高家庭医生、二级以上医院医生和签约居民之间服务、互动的效率。